МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИE «ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ»

ОБЪЕКТЫ СТРАХОВАНИЯ

При заключении договора в первый раз могут быть застрахованы лица до 69 лет, а при беспрерывном продлении договора страхования - до 70 лет.

СТРАХОВАЯ СУММА:

• Максимальная годовая сумма возмещения – 500,000 евро,
• Максимальная сумма возмещения в течение всей жизни – 1,000,000 евро.

НЕВОЗМЕЩАЕМАЯ СУММА

• Для каждого случая 1% от страховой суммы (но не менее минимального лимита, если предусмотрено договором);

СРОК ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВАНИЯ

Страховой полис заключается сроком на один год.

ОПЛАТА ЗА СТРАХОВАНИЕ

КАК ВЫПЛАЧИВАЕТСЯ СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ?

• Единовременно наличным или безналичным способом при заключении страхового договора,
• Ежемесячно безналичным способом согласно графику договора.

ТЕРРИТОРИЯ ДЕЙСТВИЯ СТРАХОВАНИЯ

Весь мир, за исключением Армении и США

КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НЕОБХОДИМО ПРЕДОСТАВИТЬ ДЛЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ СТРАХОВОГО ПОЛИСА?

• Документ удостоверяющий личность (паспорт, идентификационная карта);
• Анкета медицинского страхования (заполняется при заключении страхового договора).

ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ РАСТОРЖЕНИЕ СТРАХОВОГО ПОЛИСА

• Согласно страховому договоры клиенту предоставляется 7 рабочих дней на размышление. В течение этого срока клиент имеет право расторгнуть страховой договор полностью получив назад выплаченную им страховую премию. Время на размышление не применяется в том случае, когда в течение этого срока клиент обратился для получения страхового возмещения;
• После истечения срока на размышление клиент должен известить страховую компанию о намерении расторжения не позднее, чем за 15 дней до предполагаемой даты расторжения, если договором не установлено иное. В этом случае страховая компания возвращает клиенту страховую премию за неистеченный период страхового договора, а расчёт осуществляется на дату преждевременного расторжения договора.

ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПЕРЕЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ

• Покрытие, предусмотренное страховым договором, вступает в силу с начала его даты, которая указана в договоре и перезаключается ежегодно на следующий день после даты окончания. В начале каждого действующего страхового периода клиенту предоставляется новый страховой договор;
• Если клиент не перезаключает страховой договор, покрытие приостанавливается на дату окончания договора, и никакие последующие медицинские издержки не оплачиваются, даже если они были заранее согласованы.

ОТ ЧЕГО ЗАЩИЩАЕТ СТРАХОВАНИЕ

Страховыми случаями считаются:

• Лечение злокачественных новообразований,
• Аортокоронарное шунтирование,
• Стихийные бедствия (кроме землетрясения);
• Нейрохирургическое вмешательство,
• Трансплантации костного мозга,
• Трансплантация органов или тканей от живого донора.

ОТ ЧЕГО НЕ ЗАЩИЩАЕТ СТРАХОВАНИЕ

В любом случае страховое возмещение не предоставляется по случаям, произошедшим в результате:

• Ранее существовавшие состояния, которые возникли в течение 10 лет до даты вступления в силу договора․ Любое заболевание или симптомы, которые позже приведут к заболеванию, выявленному во время периода ожидания, не возмещаются;
• Искусственное сохранение жизни, в том числе использование специального оборудования, сохраняющего жизнь, которое, по мнению лечащего врача или врача-специалиста, не приведет к выздоровлению или восстановлению Вашего прежнего состояния здоровья;
• Медицинское лечение и/или уход за любым состоянием здоровья и/или телесных повреждений, прямо или косвенно возникших вследствие злоупотребления, зависимости от алкоголя, наркотиков или нахождения под воздействием алкоголя, психотропных препаратов, психоделических наркотиков и/или наркотических веществ и/или страдания от их последствий;
• Все виды опухолей простаты, кроме злокачественных и требующих хирургического вмешательства случаев, одобренных страховой компанией;
• Все типы рака кожи (включая кожную лимфому) до тех пор, пока рак кожи не подтвержден как злокачественный и не поражены лимфатические узлы или отдаленные органы, за исключением злокачественной меланомы, которая гистологически классифицирован как распространяющаяся под эпидермисом (внешний слой кожи);
• Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (PTCA), катетеризация сердца, баллонная дилатация, использование радиочастотных лазерных методов, а также другие инвазивные и эндоскопические процедуры, не требующие операции на открытом сердце;
• Лечение состояния здоровья, прямо или косвенно возникших вследствие химического или биологического загрязнения, воздействия асбеста или радиации от любого ядерного материала (независимо от того, как произошло вышеуказанное загрязнение/воздействие (в том числе в результате войны или террористического акта, или если таковые способствовали возникновению)) или любой страховой случай, являющийся последствием вышеуказанного;
• Случаи, возникшие в результате войны, вторжения, действий противника, объявления враждебной войны, гражданской войны, восстания, революции, гражданских беспорядков, вооруженных или оккупационных сил, или любого террористического акта, за исключением случаев, когда травма/болезнь были получены/приобретены невинным наблюдателем и не вследствие воздействия или заражения ядерным, химическим или биологическим оружием;
• Любые расходы на лечение церебрального паралича, старческого слабоумия или расстройства головного мозга, или расходы на особые условия ухода;
• Врожденные нарушения, выраженные до даты вступления в силу договора, и для лечения которых или за консультацией Вы ранее обращались;
• Умышленные, содержащие характер мошенничества, незаконные, имеющие криминальный характер, а также угрожающие репутации действия, совершенные застрахованным лицом;
• Биоактивные пищевые добавки и вещества, включая, но не ограничивая следующим: витамины, минералы, белковые добавки, детское питание и органические вещества, независимо от того, прописаны ли они лечащим врачом/врачом-специалистом или считаются, что имеют терапевтический эффект;
• Услуги здравоохранения, связанные с явлениями, классифицированными на международном или местном уровне как эпидемия или пандемия;
• Любые расходы, связанные с лечением, услугами или лекарственной терапией, которые согласно общей практики считаются экспериментально необоснованными или предоставлены нелицензированным врачом или ближайшим членом семьи;
• Возмещению не подлежат медицинские процедуры, необходимые вследствие СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита), ВИЧ (вируса иммунодефицита человека) или любое состояние, вытекающее из них (включая саркому Капоши) или какого-либо лечения СПИДа/ВИЧ;
• Лечение последствий или связанных с ними осложнений вследствие того, что Вы не следили за лечением или врачебными советами, не обращались за лечением или медицинской консультацией, без причины откладывали обращение за медицинской консультацией или лечением, или игнорировали консультацию. Любой несчастный случай, произошедший в результате авиаперелета во время беременности застрахованного лица на срок более 28 недель;
• Любое осложнение, возникшее в результате трансплантации органов, за исключением случаев, когда осложнение возникло во время предварительно утвержденного стационарного, дневного стационарного или послеоперационного амбулаторного лечения органа трансплантации;
• Не подлежат возмещению рецепты для приема на срок более 90 дней в связи с продолжением лечения в стране Вашего проживания;
• Лечение заболеваний, передающихся половым путем;
• Расходы на лечение в результате самоубийства, попытки самоубийства, умышленного самоповреждения, небрежного или безответственного поведения и/или необоснованного подвержения риску, кроме попытки спасти человеческую жизнь;
• Затраты на телефонные звонки;
• Иных случаев, указанных в Условиях медицинского страхования с возмещением медицинских расходов за рубежом, утвержденных протоколом № 09 Совета СЗАО «РГС-АРМЕНИЯ» от 05.12.2020г.

КАКИЕ ШАГИ НЕОБХОДИМО ПРЕДПРИНЯТЬ ПРИ СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ

При наступления страхового случая необходимо:

• При возникновении заболеваний, предусмотренных договором страхования необходимо позвонить по круглосуточному номеру (+374 12) 88 88 88 СЗАО «ЛИГА ИНШУРАНС» и выполнять инструкции страховой компании;
• Предоставить заявку и необходимые документы (сканы документов удостоверяющих личность, выписок из истории болезни, подтвержденных печатью доктора или медицинского учреждения, медицинских справок о посещений врачей, рецептов, заключений радиолога и других документов, подтверждающих получение медицинских услуг, оригиналы чеков и квитанций, где указаны наименования каждого медикамента, процедуры, информация о консультациях врачей, их количество и стоимость, счета о выписке (при получении стационарного лечения в медицинском учреждении)) в офис страховой компании или отправить на электронную почту partner@medigo.com  Поддерживающей организации.

ВАЖНО ЗНАТЬ

В случае несогласия с решением страховой компании, Вы имеете право обратиться к Примирителю финансовой системы, Центральному банку, Суду/Арбитражному суду.

Условия страхования - С условиям страхования можете ознакомится, посетив офис   СЗАО «ЛИГА ИНШУРАНС»   

Краткий информационный листок